恐怖症（Phobia）是指对某些事物明知不存在真实的危险，却产生异常强烈的恐怖，伴有焦虑情绪及自主神经系统功能紊乱症状，并有回避行为以期达到解除恐怖所致的痛苦。 
   　都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：一般儿童对某些物体或情境，如黑暗、动物、传说中得鬼怪、死亡、登高、雷电等会产生恐惧，但这类恐惧程度轻、时间短，为正常情绪反应，不属于恐怖症范畴。

一般意义的恐惧具有自我生存保护的生物学意义，是一种自我防御机制。而恐怖症则是其程度与外界刺激不成比例，且不因解释而消失；或病儿明知某些事物不存在危险，却产生异乎寻常的恐惧体验，远超过客观存在的危险程度，虽经劝解也不能消除，属于病态。 
    儿童恐怖症的患病率尚无确切统计，主要与焦虑症、强迫症等一同统计。一般倾向女多于男性，女孩以恐惧黑暗、雷电、动物、昆虫为多见。 
　　都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：儿童恐怖症之——【病因】 
    恐怖症患儿个性比较内向、胆小、被动、羞怯、依赖性强，遇事特易产生焦虑不安，具有易患素质。 意外事件的警吓，如自然灾害或某次车祸事件的发生，可对儿童心理活动造成不良的后果，引起过分而持久的情绪反应。 
    关于恐怖症发生的原因，常见的几种假设有：①社会学习理论：认为恐惧体验是条件反射基础上学习得来的；②精神分析学说：假设这是潜意识内的冲突产生焦虑，而又移置和外表化于所害怕的物体和境遇所致；③发展学说：提示对恐惧、焦虑应在发展的过程中理解，它们可能在一段时期内合理，而在另一段时期内不合理；④相互影响学说：则坚持认为恐怖是发生和保持在特定的家庭人际关系和社会关系之中的。 
　　都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：儿童恐怖症之——【临床表现】 
　　1．对某种物体或某些特殊环境，产生异常强烈、持久的恐怖 
    常见的恐怖对象有：①黑暗、昆虫、动物、火光、强声、雷电；②社交、与亲人分离、上学、孤独；③细菌、患病、出血、死人等。患儿明知恐惧对象对自身无危险，也没必要，但无法自制，内心极其痛苦。 
    2．回避行为 患儿有逃离恐怖现场的回避行为。

如对昆虫恐怖者，一见到昆虫即刻有远逃离有昆虫的现场的行为。 
    3．自主神经系统功能紊乱 
    表现为呼吸急促、面色苍白或潮红、出汗、心慌、胸闷、血压上升、恶心、四肢震颤或软弱无力，重者可瘫软在地、昏厥、痉挛或有饮食和睡眠障碍等。 
  　都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：儿童恐怖症之——【分类】 
　　1． 动物恐怖（zoophobia） 
    儿童3岁后开始对动物产生恐惧，学龄儿童逐渐对动物产生恐怖心理，此种恐怖通常为单一动物类型，如对鸟类、猫、狗、昆虫等。 
    2．特殊环境恐怖（specific situational phobia） 
    如对黑暗、广场、高处、学校等环境的恐怖，持续时间不长，仅限于某种特殊环境。 
    3．社交恐怖（social phobia） 
    指病儿与人交往时产生恐怖，当时不能说话或做其他事情（如吃东西或写字等），有回避行为及自主神经系统功能紊乱症状。 
    4．广场恐怖（agoraphobia）
    指对公共场所恐怖，伴有焦虑、抑郁、强迫观念和人格解体，病儿表现不敢离开家、不敢乘公共汽车，不敢进商店购物，影响工作与学习，内心极度烦恼。 
    5．疾病恐怖（disease phobia） 
    对癌症、心脏病、肝炎等疾病造成的后果十分恐怖，以致情绪焦虑不安，进而延伸对死亡的恐怖。 
   　都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：儿童恐怖症之——【诊断】 
    1．由于存在或预期某种特殊物件或情景（如飞行、高度、动物、在注射时看到流血）而出现的过度或不合理的显著而持续的害怕。  

2．一接触（暴露于）所恐惧的刺激，几乎毫不例外地立即发生焦虑反应，采取一种仅限于此情景或由此情景所诱发的惊恐发作形式。这种焦虑表现为哭闹、发脾气、惊呆、或紧紧拖住他人。 
    3．患儿一般都设法避免这种情景，否则便以极度的焦虑或痛苦烦恼忍耐着。 
    4．这种对所恐怖的情景的避免、焦虑的期待或痛苦烦恼，会显著地干扰个人的正常生活、职业（或学业）、或社交活动或关系，或者对于具有这种恐怖感到显著的痛苦烦恼。 
    5．应有至少6个月病期。 
    6．这种伴于特殊物体或情景的焦虑、惊恐发作或恐怖性避免，都不可能归于其他精神障碍，如强迫症（如对污染有强迫思维的病儿在接触脏物时的害怕）、创伤后应激性精神障碍（避免伴有严重应激因素的刺激）、离分性焦虑障碍（如逃避上学）、社交恐怖症（如因害怕窘迫难堪而避免社交场合）、伴广场恐怖的惊恐障碍或不伴惊恐障碍病史的广场恐怖。 

都市阳光心理咨询中心的儿童心理专家：儿童恐怖症之——【治疗】 
      应注意查明产生这些恐怖症的原因，帮助消除心理社会因素。如病儿经常诉说头痛、腹痛，应予以检查排除躯体疾病，解除顾虑以利治疗。在治疗中，医务人员、父母和教师的充分合作是成功的关键。消除各种紧张因素，增强和转移其他方面的吸引力，培养儿童对其他方面的注意力。家中同胞和邻居孩子应起示范作用；父母避免强制，多加鼓励和支持，多参加一些集体活动。由医生指导和协调，并开展个别和家庭心理治疗。

（一）心理治疗 
    在支持和认知疗法的基础上，加以行为疗法，能取得较好效果。行为疗法可采用系统脱敏法、阳性强化法、冲击疗法。 
    （二）放松或生物反馈治疗 
　　训练主动全身放松或采用生物反馈治疗仪进行全身放松治疗，可取得一定效果。此外音乐及游戏对幼小儿童恐怖症治疗效果也较好。 
    （三）药物治疗 
    对症状较为严重的病儿投于小剂量药物，如丙咪嗪12.5mg每日2次；氯米帕明12.5mg，每日2次；多塞平12.5mg每日2次。根据病情适当调整剂量。另外亦可用抗焦虑药物如地西泮、阿普唑仑等。 

孩子的世界充满了危险、真实和想象，也许长大后他们都会淡忘这些经历。但是尽管大多数孩提时的害怕都是正常和暂时的，最终会随着年龄的增长而消失，研究仍然表明，由害怕导致的焦虑症，还是会对孩子以后的成长有一定的影响，所以仍然是不可忽视的。

都市阳光心理咨询中心   曾老师

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